हेमाजिओसार्कोमा का निदान अक्सर थोड़ी सी चेतावनी के साथ अचानक सामने आता है। यह समझना कि यह कैंसर कैसे विकसित होता है, साथ ही बीमारी के लक्षण और उपलब्ध उपचार विकल्प, आपको अपने पालतू जानवर के लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं। आइए कुत्तों में हेमांगीओसारकोमा के बारे में अधिक विस्तार से जानें।
हेमांगीओसार्कोमा क्या है?
हेमांगीओसार्कोमा एक घातक (कैंसरयुक्त) ट्यूमर है जो शरीर की रक्त वाहिकाओं की परत वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। इस प्रकार का कैंसर आक्रामक व्यवहार करता है और पूरे शरीर में तेजी से और बड़े पैमाने पर फैलता है।यह 8-13 वर्ष की आयु के बीच वयस्क कुत्तों में सबसे अधिक बार होता है, और कुत्तों में सभी कैंसर का लगभग 5% होता है।
हेमांगीओसारकोमा शरीर में कहीं भी पाया जा सकता है लेकिन यह आमतौर पर प्लीहा, यकृत, हृदय और त्वचा में पाया जाता है। इसे आम तौर पर त्वचीय, हाइपोडर्मल या आंत के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
त्वचीय (त्वचा): इस कैंसर का त्वचा रूप आमतौर पर काली या लाल त्वचा की वृद्धि के रूप में प्रकट होता है, कुछ मालिक इन ट्यूमर को "लाल या काले रक्त से भरे उभार" के रूप में वर्णित करते हैं”उनके कुत्ते की त्वचा पर। त्वचीय प्रकार अन्य प्रकारों की तुलना में कम आक्रामक होता है।
हाइपोडर्मल (चमड़े के नीचे): यह रूप त्वचा के नीचे ऊतक की परत को प्रभावित करता है - जिसे हाइपोडर्मिस, या चमड़े के नीचे के ऊतक के रूप में जाना जाता है। यह प्रकार त्वचीय प्रकार की तुलना में अधिक आक्रामक व्यवहार करता है, और आंतरिक रूप से फैल सकता है।
आंतरिक अंग (आंतरिक अंग): आंतरिक अंगों का हेमांगीओसारकोमा (जिसे विसेरा भी कहा जाता है) इस कैंसर का सबसे आम रूप है, जो सभी निदान किए गए मामलों में से लगभग आधा है।.प्लीहा का हेमांगीओसारकोमा सबसे आम है, इसके बाद हृदय का हेमांगीओसारकोमा होता है। आंत का हेमांगीओसार्कोमा अचानक फट सकता है, जिससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि हो सकती है और पतन हो सकता है, जिसका उपचार न किए जाने पर मृत्यु हो सकती है।
हेमांगीओसारकोमा के कारण क्या हैं?
ज्यादातर मामलों में, हेमांगीओसारकोमा का कारण अज्ञात है, हालांकि आंत के हेमांगीओसार्कोमा के लिए एक आनुवंशिक संबंध का प्रबल संदेह है।
हालाँकि कुत्ते की कोई भी नस्ल प्रभावित हो सकती है, कुछ नस्लों में आंत संबंधी हेमांगीओसारकोमा विकसित होने की संभावना होती है। इनमें जर्मन शेपर्ड, गोल्डन रिट्रीवर्स, लैब्राडोर, बॉक्सर, श्नौज़र और पॉइंटर्स शामिल हैं।
धूप के संपर्क में आना त्वचीय हेमांगीओसारकोमा के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। छोटे, हल्के रंग के कोट वाले कुत्तों की नस्लें सबसे अधिक खतरे में हैं। त्वचीय प्रकार कम या बिना बाल वाले क्षेत्रों पर भी विकसित हो सकता है, जैसे पेट पर।
हेमांगीओसार्कोमा के लक्षण कहां हैं?
हेमांगीओसारकोमा के लक्षण ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करते हैं, और निदान के समय रोग कितना उन्नत है।
त्वचीय हेमांगीओसारकोमा लाल या काली वृद्धि के रूप में दिखाई देते हैं, जबकि हाइपोडर्मल हेमांगीओसारकोमा त्वचा के नीचे गांठ या वृद्धि के रूप में दिखाई देते हैं। हाइपोडर्मल हेमांगीओसारकोमा के ऊपर की त्वचा पूरी तरह से सामान्य दिखाई दे सकती है, या यह सूजी हुई और चोटिल दिखाई दे सकती है। हालाँकि, अकेले वृद्धि की उपस्थिति के आधार पर हेमांगीओसारकोमा का निदान करना संभव नहीं है। एक निश्चित निदान करने के लिए, एक रोगविज्ञानी को ट्यूमर के एक हिस्से की सूक्ष्म जांच करने की आवश्यकता होगी।
यह संभव है कि कुत्ते में ट्यूमर से संबंधित कोई लक्षण दिखाए बिना, नियमित जांच के दौरान या पेट के अल्ट्रासाउंड या इकोकार्डियोग्राम के दौरान संयोगवश आंत के हेमांगीओसारकोमा का पता चल सके।
आंतरिक रक्तस्राव
हेमांगीओसार्कोमा नाजुक होते हैं और आसानी से खून बहता है। प्लीहा और यकृत जैसे आंतरिक अंगों के ट्यूमर फट सकते हैं और पेट में रक्तस्राव हो सकता है। फटने से पहले, कैंसर बढ़ने पर प्रभावित कुत्ते लंबे समय तक कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं।
आंतरिक रक्तस्राव के लक्षणों में सुस्ती, कमजोरी, पतन, पीले मसूड़े और सूजा हुआ पेट शामिल हैं। यदि रक्तस्राव गंभीर नहीं है और अपने आप बंद हो जाता है, तो नैदानिक लक्षण गायब हो सकते हैं और बाद के चरण में फिर से प्रकट हो सकते हैं जब ट्यूमर फिर से रक्तस्राव शुरू कर देता है। हालाँकि, यदि रक्तस्राव गंभीर है, और इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे मृत्यु हो सकती है।
यदि ट्यूमर हृदय पर है, तो यह हृदय को घेरने वाली थैली, जिसे पेरीकार्डियम कहा जाता है, में रक्तस्राव हो सकता है। यदि रक्तस्राव अत्यधिक है, तो हृदय संकुचित हो सकता है और धड़कने के लिए संघर्ष कर सकता है, जिससे हृदय विफलता के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जैसे सुस्ती, कमजोरी, सांस लेने में कठिनाई या ढहना।
हेमांगीओसारकोमा वाले कुत्तों का उपचार और देखभाल
कीमोथेरेपी के बाद ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाना अधिकांश हेमांगीओसारकोमा के लिए पसंद का उपचार है।
अगर जल्दी पहचान कर ली जाए, तो त्वचा के हेमांगीओसारकोमा को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना उपचारात्मक हो सकता है। चमड़े के नीचे के ट्यूमर का इलाज सर्जरी से भी किया जा सकता है, हालांकि, पूरे ट्यूमर को हटाना हमेशा संभव नहीं होता है। इन मामलों में, सर्जरी को कीमोथेरेपी और/या विकिरण थेरेपी के साथ जोड़ना आवश्यक हो सकता है।
प्लीहा ट्यूमर वाले कुत्तों के लिए, पूरी तिल्ली को हटाने की सिफारिश की जाती है। इससे आगे रक्तस्राव का खतरा कम हो जाएगा। हेमांगीओसारकोमा में मेटास्टेसिस (विकास का फैलाव) की उच्च संभावना होती है, और जीवित रहने के समय में सुधार के लिए सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की अक्सर सिफारिश की जाती है। अकेले सर्जरी से इलाज किए गए प्लीनिक ट्यूमर वाले कुत्तों का औसत जीवित रहने का समय 1.6 महीने है। हालाँकि, जब सर्जरी को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ दिया जाता है, तो जीवित रहने का समय 4-8 महीने तक बढ़ जाता है।
दुर्भाग्य से, सभी आंत के ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं हटाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, हृदय के हेमांगीओसारकोमा को आम तौर पर निष्क्रिय माना जाता है। इसके बजाय, हृदय के आस-पास की थैली में इकट्ठा होने वाले रक्त को आमतौर पर पेरीकार्डियोसेंटेसिस नामक प्रक्रिया के दौरान अल्ट्रासाउंड-निर्देशित सुई से हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया अस्थायी रूप से हृदय कार्य और परिसंचरण में सुधार कर सकती है।
एक कुत्ता जो आंत के हेमांगीओसार्कोमा के टूटने के कारण गिर गया है या सदमे में है, उसकी जान बचाने के लिए उसे अस्पताल में स्थिर करने की आवश्यकता होगी। अंतःशिरा तरल पदार्थ, ऑक्सीजन और रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। एक बार जब कुत्ता स्थिर हो जाए, तो उपचार शुरू किया जा सकता है।
यदि आपके कुत्ते में हेमांगीओसारकोमा का निदान किया गया है, तो आपका पशुचिकित्सक कैंसर की सीमा और आपके पालतू जानवर के जीवन की गुणवत्ता को ध्यान में रखते हुए उचित उपचार के संबंध में निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकता है। आपके कुत्ते को सर्जरी और कीमोथेरेपी के लिए पशु चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है।
यदि आप उपचार जारी रखने का निर्णय लेते हैं, तो आपको अपने पशुचिकित्सक के निर्देशों का बारीकी से पालन करना होगा। यदि आपके कुत्ते को सर्जरी की आवश्यकता है, तो गतिविधि प्रतिबंध और चीरे की देखभाल के संबंध में आपको दिए गए देखभाल संबंधी निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि आपका कुत्ता कीमोथेरेपी से गुजरता है, तो उसे अनुवर्ती उपचार और नियमित अंतराल पर निगरानी के लिए वापस आना होगा।
कई मालिक कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से घबराते हैं, हालांकि, कुत्ते कीमोथेरेपी को लोगों की तुलना में बहुत बेहतर सहन करते हैं, और कम दुष्प्रभाव होते हैं। एक बार जब आपका कुत्ता सर्जरी और कीमोथेरेपी के प्रारंभिक चरण को पूरा कर लेता है, तो उसे अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफ़ (एक्स-रे), और रक्त परीक्षण का उपयोग करके संभावित कैंसर वृद्धि के लिए नियमित रूप से निगरानी करने की आवश्यकता होगी।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
हेमांगीओसारकोमा का निदान कैसे किया जाता है?
हेमांगीओसार्कोमा का निश्चित निदान करने के लिए, एक रोगविज्ञानी को माइक्रोस्कोप के तहत ट्यूमर के एक हिस्से की जांच करने की आवश्यकता होगी। पैथोलॉजिस्ट हेमांगीओसारकोमा और अन्य द्रव्यमानों के बीच अंतर करने में सक्षम होगा जो हेमांगीओसार्कोमा के समान हो सकते हैं - जैसे हेमांगीओमास, जो सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) वृद्धि हैं, और प्लीहा में हेमेटोमा (रक्त का थक्का) हैं। सही उपचार और रोग का निदान निर्धारित करने के लिए हेमांगीओसारकोमा के निदान की पुष्टि करना बेहद महत्वपूर्ण है। हेमांगीओमास और हेमेटोमास दोनों हेमांगीओसारकोमा की तुलना में बेहतर पूर्वानुमान लगाते हैं।
अन्य परीक्षण जो आपका पशुचिकित्सक सुझा सकता है उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- अंगों में किसी भी द्रव्यमान को देखने के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफ (एक्स-रे)
- फेफड़ों में मेटास्टेसिस (फैलने) का पता लगाने के लिए छाती का रेडियोग्राफ
- हृदय पर द्रव्यमान और पेरिकार्डियल थैली में रक्त को देखने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड
- सीटी स्कैन
- रक्त परीक्षण, जैसे कि पूर्ण रक्त गणना, एनीमिया और सीरम जैव रसायन की जांच करने के लिए, और आपके कुत्ते के स्वास्थ्य और अंग कार्य का आकलन करने के लिए क्लॉटिंग प्रोफाइल।
हेमांगीओसार्कोमा के लिए पूर्वानुमान क्या है?
हेमांगीओसारकोमा एक गंभीर बीमारी है और दीर्घकालिक दृष्टिकोण आम तौर पर खराब है। जीवन प्रत्याशा ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करती है, साथ ही कैंसर किस हद तक फैला है।
- हृदय का हेमांगीओसारकोमा आम तौर पर सबसे खराब पूर्वानुमान रखता है। उपचार के साथ भी, औसत जीवित रहने का समय 5-6 महीने है।
- स्प्लेनिक हेमांगीओसार्कोमा का पूर्वानुमान बेहतर होता है। अकेले सर्जरी से इलाज किए गए प्लीनिक ट्यूमर वाले कुत्तों का औसत जीवित रहने का समय 1.6 महीने है। हालाँकि, जब सर्जरी को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ दिया जाता है, तो जीवित रहने का समय 4-8 महीने तक बढ़ जाता है।
- त्वचीय हेमांगीओसार्कोमा में अन्य स्थानों में हेमांगीओसार्कोमा की तुलना में मेटास्टेसिस की दर कम होती है और जीवित रहने का समय अधिक होता है। यदि जल्दी किया जाए, तो सर्जरी उपचारात्मक हो सकती है।
निष्कर्ष
हेमांगीओसारकोमा एक घातक, या कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो रक्त वाहिकाओं की परत वाली कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो आक्रामक व्यवहार करता है, और पूरे शरीर में तेजी से और बड़े पैमाने पर फैलता है। ट्यूमर शरीर में कहीं भी पाए जा सकते हैं, हालांकि, इस प्रकार का कैंसर आमतौर पर हृदय, यकृत, प्लीहा और त्वचा को प्रभावित करता है।
उपचार में सर्जरी और कीमोथेरेपी और कभी-कभी विकिरण थेरेपी का संयोजन शामिल हो सकता है। यद्यपि रोग का निदान आम तौर पर खराब होता है (त्वचीय हेमांगीओसारकोमा के अपवाद के साथ), मालिक की ओर से सही उपचार और प्रतिबद्धता के साथ, हेमांगीओसारकोमा वाले कुत्ते अभी भी कुछ समय के लिए जीवन की अच्छी गुणवत्ता का अनुभव कर सकते हैं।