फ़ेलीन एओर्टिक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (एटीई) एक गंभीर स्थिति है। यह बहुत अचानक होता है, बहुत दर्दनाक होता है और इसके परिणाम जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले होते हैं। एटीई से पीड़ित बिल्लियाँ अक्सर काफी संकट में रहती हैं। जाहिर है, बिल्ली के मालिक जो अपनी बिल्ली को इस स्थिति में पाते हैं, वे भी बहुत व्यथित होते हैं।
संक्षेप में, एटीई तब होता है जब रक्त का थक्का हृदय से निकलता है और धमनी में जमा हो जाता है जो पिछले पैरों को रक्त की आपूर्ति करता है, जिससे बिल्ली लकवाग्रस्त पिछले पैरों के साथ दर्द में दिखाई देती है। यह आमतौर पर हृदय रोग से संबंधित होता है और इसका इलाज करना बहुत मुश्किल हो सकता है।यह लेख एटीई का अधिक गहराई से पता लगाएगा - इसका वास्तव में क्या मतलब है, साथ ही स्थिति के संकेत, कारण, प्रबंधन और पूर्वानुमान भी।
महाधमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म क्या है?
यहां, कुछ परिभाषाओं के साथ शुरुआत करने से मदद मिलती है।महाधमनीहृदय से शरीर के बाकी हिस्सों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त पंप करने वाली मुख्य धमनी है। एकथ्रोम्बसएक बड़ा रक्त का थक्का है जो रक्तप्रवाह में बन गया है, और एकएम्बोलिज्मएक थ्रोम्बस है जो एक धमनी "डाउनस्ट्रीम" में फंस गया है. इन्हें एक साथ जोड़ने पर,महाधमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म एक रक्त के थक्के को संदर्भित करता है जो महाधमनी में फंस गया है।
एटीई के मामले में, रक्त का थक्का हृदय में उत्पन्न होता है, आमतौर पर हृदय के एक कक्ष में जिसे बायां आलिंद कहा जाता है। यह महाधमनी के नीचे एक लंबा रास्ता तय करता है और महाधमनी को उस बिंदु पर अवरुद्ध कर देता है जहां महाधमनी पिछले पैरों को रक्त की आपूर्ति करने के लिए विभाजित होती है। इस विभाजन को कभी-कभी "सैडल" के रूप में जाना जाता है, इसलिए आप एटीई को "सैडल थ्रोम्बस" के रूप में संदर्भित सुन सकते हैं।''
इस थक्के के काठी पर रहने से पिछले पैरों में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। पिछले पैर हिलने-डुलने में असमर्थ हो जाते हैं और वे ठंडे और अत्यधिक दर्दनाक हो जाते हैं। एटीई से पीड़ित अधिकांश बिल्लियों में अंतर्निहित हृदय रोग होता है, हालांकि बड़ी संख्या में बिल्लियों में इस हृदय रोग के कोई पूर्व लक्षण नहीं दिखते हैं। एटीई से पीड़ित कुछ बिल्लियों में दिल की विफलता भी होती है, जिससे फेफड़ों या छाती की दीवार के आसपास तरल पदार्थ जमा हो जाता है। ATE के कारणों पर चर्चा करते समय हम इस पर अधिक गहराई से बात करेंगे।
महाधमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के लक्षण क्या हैं?
ATE के लक्षण अचानक और गंभीर होते हैं। नीचे दी गई सूची में विशिष्ट लक्षण शामिल हैं, हालाँकि ATE वाली प्रत्येक बिल्ली में संकेतों का एक अलग सेट होगा:
- एक या दोनों पिछले पैरों का अचानक पक्षाघात (यानी पिछले पैर "काम नहीं कर रहे")
- अचानक दर्द शुरू होना
- व्यथित स्वर में बोलना या म्याऊं-म्याऊं करना
- सांस लेने में कठिनाई (कभी-कभी हांफने जैसी)
- पिछले पैरों की उंगलियां छूने पर ठंडी लगती हैं
- कभी-कभी उल्टी
महाधमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के कारण क्या हैं?
सवाल यह है कि खून का थक्का सबसे पहले क्यों बनता है? यह अंतर्निहित हृदय रोग के कारण है जिसका हमने संक्षेप में उल्लेख किया है। दरअसल, ATE से पीड़ित 80% से अधिक बिल्लियों में अंतर्निहित हृदय रोग है।
विशिष्ट हृदय स्थिति आमतौर पर हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, जो बिल्लियों में हृदय रोग का सबसे आम रूप है। इस स्थिति में हृदय की दीवारें, जो मांसपेशियों से बनी होती हैं, मोटी और कठोर हो जाती हैं। इसका परिणाम यह होता है कि हृदय को शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप करने में कठिनाई होती है। जब शरीर में पंप नहीं किया जाता है, तो कुछ रक्त बढ़े हुए हृदय कक्षों में रुकना शुरू हो जाता है। हालाँकि कुछ कारक इसमें भूमिका निभाते हैं, यह वास्तव में रुका हुआ रक्त है जो थक्का बनने की अनुमति देता है।एक बार जब यह रक्त का थक्का हृदय से बाहर निकलता है और महाधमनी के भीतर जमा हो जाता है, तो ATE के लक्षण विकसित होते हैं।
इस बिंदु पर उल्लेख करने योग्य दो महत्वपूर्ण बातें हैं। पहला यह है कि हृदय रोग से पीड़ित सभी बिल्लियाँ ATE विकसित नहीं करती हैं। जैसा कि यह पता चला है, यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है कि हृदय रोग से पीड़ित कौन सी बिल्लियों में एटीई विकसित होगा। दूसरा मुद्दा यह है कि, अंतर्निहित हृदय रोग होने के बावजूद, एटीई से पीड़ित अधिकांश बिल्लियाँ हृदय रोग के कोई लक्षण नहीं दिखाती हैं। वे स्पर्शोन्मुख हैं, या जिन्हें पशुचिकित्सक उप-नैदानिक कह सकते हैं। वे कोई चेतावनी संकेत नहीं देते हैं, और ATE पहला विनाशकारी संकेत है कि कोई हृदय रोग मौजूद है।
मैं महाधमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म वाली बिल्ली की देखभाल कैसे करूं?
एटीई से पीड़ित बिल्लियों के लिए कोई घरेलू उपचार नहीं है, और ये बिल्लियाँ तब तक बेहतर नहीं होतीं जब तक कि तत्काल पशु चिकित्सा देखभाल न हो। फिर भी परिणाम ख़राब हो सकता है. इन कारणों से, यदि आपको संदेह है कि आपकी बिल्ली को खा लिया है, तो आपको तुरंत अपने स्थानीय पशुचिकित्सक या निकटतम पशुचिकित्सक आपातकालीन केंद्र से संपर्क करना चाहिए।
महाधमनी थ्रोम्बोएम्बोलिज्म वाली बिल्लियों के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
यदि आपके पशुचिकित्सक को संदेह है कि आपकी बिल्ली एटीई से पीड़ित है, तो दो विकल्प हैं:
1. इलाज
यदि आप उपचार का प्रयास करने का निर्णय लेते हैं, तो अधिकांश पशुचिकित्सक एटीई से पीड़ित बिल्लियों को एक विशेषज्ञ केंद्र में भेजेंगे, जिसमें आमतौर पर आपातकालीन देखभाल इकाइयां (आईसीयू), 24 घंटे की निगरानी और पशु चिकित्सा हृदय रोग विशेषज्ञों (हृदय विशेषज्ञ) तक पहुंच होती है। एटीई के लिए इलाज की जा रही बिल्लियों की आवश्यकता है:
- दर्द से राहत
- ऑक्सीजन अनुपूरण
- एंटी-क्लॉट दवाएं (रक्त को पतला करने वाली)
- अंतर्निहित हृदय रोग के लिए हृदय दवाएं
- गर्मी और फिजियोथेरेपी
- नियमित भोजन, संभवतः पेट की नली के माध्यम से
उपरोक्त उपचार के साथ भी, रोग का निदान खराब रहता है और पुनरावृत्ति का खतरा अधिक होता है। आपको FAQ में इसके बारे में और अधिक जानकारी मिलेगी।
2. इच्छामृत्यु
यह जितना कठिन है, अपनी बिल्ली को शांति से सुलाना सबसे मानवीय विकल्प हो सकता है। कई बिल्ली मालिक यही करना चुनते हैं, क्योंकि उनकी बिल्ली जिस दर्द और परेशानी का अनुभव कर रही है, उसे नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, दीर्घकालिक पूर्वानुमान खराब है और हृदय रोग का निरंतर प्रबंधन महत्वपूर्ण है। बेशक, हर बिल्ली के लक्षण अलग-अलग होते हैं, और हर बिल्ली के मालिक की स्थिति अलग होती है, लेकिन हमें लगता है कि यह समझना महत्वपूर्ण है कि एटीई से पीड़ित बिल्लियों के लिए इच्छामृत्यु सबसे दयालु चीज हो सकती है जो आप कर सकते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
एटीई से पीड़ित बिल्लियों के लिए पूर्वानुमान क्या है?
दुर्भाग्य से, एटीई से पीड़ित बिल्लियों के लिए रोग का निदान खराब है। यह कई कारकों के आधार पर भी भिन्न होता है, जिन पर हम नीचे चर्चा करेंगे।
सामान्य अभ्यास सेटिंग में एटीई के साथ बिल्लियों के एक अध्ययन में पाया गया कि निदान के 7 दिनों तक केवल 12% बिल्लियाँ ही जीवित रहीं। इस अध्ययन में केवल 27.2% बिल्लियाँ पिछले 24 घंटों में जीवित रहीं।उन बिल्लियों में से जो प्रारंभिक प्रस्तुति से बच जाती हैं, उनके शेष जीवन की औसत लंबाई 50 दिनों से 350 दिनों तक भिन्न होती है।
प्रैग्नेंसी बदतर है अगर:
- पिछले दोनों पैर प्रभावित
- पशुचिकित्सक के पास पहुंचने पर शरीर का तापमान ठंडा होता है
- दिल की विफलता मौजूद है
आपातकालीन/रेफरल अस्पतालों में जीवित रहने की दर सामान्य अभ्यास क्लीनिकों की तुलना में अधिक होने की संभावना है।
क्या ATE से बिल्लियों की सर्जरी की जा सकती है?
थक्का हटाने के लिए सर्जरी वर्तमान में एटीई से पीड़ित बिल्लियों के लिए अनुशंसित नहीं है। एटीई से पीड़ित बिल्लियों को उनके हृदय रोग और थक्के के प्रति बड़ी सूजन प्रतिक्रिया के कारण सर्जरी के लिए बहुत उच्च जोखिम वाले रोगी माना जाता है।
मेरी बिल्ली को हृदय रोग का पता चला है। क्या हम ATE को रोकने के लिए कुछ कर सकते हैं?
एटीई विकसित होने के "जोखिम में" मानी जाने वाली बिल्लियों में निवारक उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने वाला कोई अध्ययन नहीं है (अर्थात हृदय रोग से पीड़ित बिल्लियाँ)। हालाँकि, कई पशु चिकित्सक हृदय के अल्ट्रासाउंड के आधार पर हृदय की दवाएँ शुरू करेंगे। कुछ अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों में एंटी-क्लॉटिंग दवाओं के साथ पूर्व-उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है, जो सैद्धांतिक रूप से एटीई के जोखिम को कम करती है। प्रत्येक बिल्ली अलग होती है, इसलिए अपने पशुचिकित्सक या पशुचिकित्सक हृदय रोग विशेषज्ञ से मार्गदर्शन लेना सबसे अच्छा है।
मेरी बिल्ली के पिछले पैर ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। क्या उन्होंने खा लिया है?
जरूरी नहीं. बिल्लियों में पिछले पैर की कार्यप्रणाली में कमी के कई संभावित कारण हैं, जिनमें विषाक्त पदार्थ, टिक पक्षाघात, स्लिप्ड डिस्क, चोटें और सड़क यातायात दुर्घटनाएं शामिल हैं। किसी भी बिल्ली को अपने पैरों का उपयोग करने में कठिनाई होने पर तुरंत पशुचिकित्सक को दिखाना चाहिए।
निष्कर्ष
ATE बिल्लियों के लिए एक विनाशकारी स्थिति है। एक बिल्ली के मालिक के रूप में, अपनी बिल्ली के इलाज का प्रयास करने या दयापूर्वक इच्छामृत्यु देने का निर्णय कठिन और तनावपूर्ण दोनों है।एटीई वाली बिल्लियों के लिए पूर्वानुमान परिवर्तनशील है, और अक्सर बड़ी संख्या में कारक आपके निर्णय में योगदान देंगे। हमेशा अपनी बिल्ली को पहले रखें, और हमेशा अपने पशुचिकित्सक द्वारा निर्देशित रहें।
निस्संदेह, एटीई को रोकने का सबसे अच्छा तरीका हृदय रोग का शीघ्र पता लगाना और उसका इलाज करना है। यह नियमित पशुचिकित्सक के दौरे के महत्व को प्रदर्शित करता है, यहां तक कि टीकाकरण जैसी असंबंधित नियुक्तियों के लिए भी, जिसके दौरान एक शारीरिक परीक्षा की जाती है। यदि आपको अपनी बिल्ली के बारे में कोई चिंता है, तो अपने पशुचिकित्सक से संपर्क करने में संकोच न करें।
