अम्बिलिकल हर्निया पिल्लों और वयस्क कुत्तों में आम है। और अच्छी खबर यह है कि कई लोगों को कोई समस्या नहीं होती है, और कुछ अपने आप ठीक भी हो सकते हैं। अन्य को साधारण सर्जरी से ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन कुछ बड़ी समस्याएं बन सकती हैं जिनके लिए आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
वे क्या हैं, उनकी निगरानी कैसे करें, और जरूरत पड़ने पर उन्हें कैसे ठीक करें, इसके बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें।
अम्बिलिकल हर्निया क्या है?
नाभि हर्निया पेट की दीवार में एक असामान्यता है जो त्वचा और मांसपेशियों के ठीक बीच दीवार के बाहर पेट की आंतरिक सामग्री से भरी एक जेब बनाती है।
अम्बिलिकल हर्निया आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद पाए जाते हैं। वे नाभि के चारों ओर बनते हैं, वह भाग जो नाभि में जुड़ता है।
पेट की आंतरिक सामग्री वसा, संयोजी ऊतक या पाचन अंग हो सकती है। हर्निया तब बनता है जब पेट की आंतरिक सामग्री की एक छोटी (या बड़ी) मात्रा पेट की दीवार में एक छेद से होकर पेट के बाहर फंस जाती है।
हर्निया के सामान्य और सुरक्षित प्रकार
ज्यादातर पेट की चर्बी और संयोजी ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा है जो पेट के अंदर बाहरी जेब में होना चाहिए।
पेट के भीतर, पाचन अंग संयोजी ऊतक की एक वसायुक्त परत से ढके होते हैं जिन्हें ओमेंटम कहा जाता है। और पेट की दीवार और पाचन अंगों की मांसपेशियों के बीच वसा की एक परत बैठी होती है, जो अंगों की रक्षा करती है।
ये दो चीजें (ओमेंटम और पेट की चर्बी) आमतौर पर हर्निया में सामने आती हैं। इनमें से कोई भी आमतौर पर कोई समस्या उत्पन्न नहीं करता है। यह आमतौर पर दर्द रहित होता है और वसा की एक छोटी सी थैली होती है जो अपने आप दूर भी हो भी सकती है और नहीं भी।
कम आम लेकिन खतरनाक प्रकार
कभी-कभी पाचन अंग, जैसे आंत, भी छेद के माध्यम से निचोड़ सकते हैं ताकि आंतों का एक मोड़ अब पेट के बाहर बैठ जाए। इसके बाद आंत में ऐंठन पैदा हो सकती है, जो न केवल दर्दनाक है बल्कि गंभीर जटिलताएं भी पैदा कर सकती है।
यह नाभि संबंधी हर्निया का बहुत अधिक गंभीर मामला है। यह पाचन तंत्र में रुकावट पैदा कर सकता है। यह आंत में एक पॉकेट बना सकता है जिससे दम घुट जाता है और धीरे-धीरे ख़त्म हो जाता है। या यह हर्निया और नाभि में संक्रमण का कारण बन सकता है क्योंकि रुकावट वाली जगह पर भोजन सामग्री जमा हो जाती है।
यदि नाभि संबंधी हर्निया इस प्रकार का हो जाता है, तो इसके लिए तत्काल पशु चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। अंतर बताने के लिए संकेतों के लिए नीचे देखें।
अम्बिलिकल हर्निया के लक्षण क्या हैं?
गर्भनाल हर्निया की पहचान आमतौर पर पूर्ण शारीरिक परीक्षण के बाद की जाती है जब हर्निया पाया जाता है और स्पर्श किया जाता है। छोटी गांठ आमतौर पर पेट पर देखी जा सकती है और उंगलियों से महसूस की जा सकती है। ऐसा महसूस होता है जैसे आप कल्पना करेंगे कि त्वचा के नीचे वसा की एक छोटी सी थैली बैठी होगी।
ज्यादातर समय, यह छोटा और विनीत होता है। हालाँकि, यदि यह बड़ा है और इसमें पेट की अन्य सामग्री (जैसे आंतें) हैं, तो यह मजबूत महसूस हो सकता है या इसमें खंड हो सकते हैं जिन्हें जेब के भीतर महसूस किया जा सकता है, खासकर पशुचिकित्सक द्वारा।
अधिकांश पिल्ले अन्यथा बिल्कुल सामान्य हैं। वे अपने किसी भी अन्य भाई-बहन से अलग व्यवहार नहीं करते-वे अधिक बीमार नहीं हैं। जब तक आप इसे महसूस नहीं करते या देखते नहीं, आप शायद नहीं जान पाएंगे कि यह वहां है।
पशुचिकित्सक कभी-कभी यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे का उपयोग भी कर सकता है कि क्या अंग शामिल हैं या यह सिर्फ वसा बाहर निकल रहा है।
गंभीर जटिलता के संकेत
यदि पाचन अंग हर्निया के माध्यम से फिसल रहे हैं, तो यह आमतौर पर सख्त और अधिक सूजन महसूस होता है, और पेट में दर्द हो सकता है। और पिल्ला आंतों में रुकावट के लक्षण दिखाना शुरू कर सकता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- उल्टी
- डायरिया
- अनुपयुक्तता
- दर्दनाक हर्निया
- दर्दनाक पेट
- मोटी सूजी हुई हर्निया
अम्बिलिकल हर्निया के कारण क्या हैं?
पेट की दीवार मांसपेशियों और ऊतकों से बनी होती है जो पेट की सामग्री पर बुनाई करती है, जिससे सब कुछ बंद रहता है। उदाहरण के लिए, पेट में पाचन तंत्र, पेट और आंतें शामिल हैं, और पेट की दीवार इन सभी भारी अंगों को गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध और शरीर के भीतर रखती है।
अंगों के बीच, और विशेष रूप से अंगों और मांसपेशियों के बीच, वसा की परतें होती हैं। यह वसा बाहरी और पाचन अंगों के बीच एक और नरम, सुरक्षात्मक परत बनाती है।
यदि इस मांसपेशियों की दीवार में कोई कमजोरी है, तो भारी अंग इस पर दबाव डालते हैं और कमजोरी के माध्यम से पेट की चर्बी को हिलाना शुरू कर देते हैं, जिससे एक छेद बन जाता है। यह वसा एक छोटी सी जेब बनाती है जो पेट से बाहर निकलती है और पेट की मांसपेशियों और त्वचा के बीच बैठती है।
गर्भकाल के दौरान, गर्भनाल पेट की दीवार में एक छोटा सा छेद बनाती है। गर्भनाल मां से रक्त को भ्रूण में लाती है, और यह विकासशील मांसपेशियों और त्वचा में इस छोटे से छेद से होकर गुजरती है। जन्म के बाद, नाल को तोड़ दिया जाता है और ठीक हो जाता है।
कभी-कभी, हालांकि, छेद पेट की सामग्री के लिए कमजोरी का एक बिंदु बनाता है, जिससे उन्हें धक्का लगता है और वे अपनी कैद से बाहर निकलते हैं, जिससे नाभि संबंधी हर्निया बनता है।
मैं अम्बिलिकल हर्निया वाले कुत्ते की देखभाल कैसे करूँ?
आमतौर पर करने को ज्यादा कुछ नहीं होता। अधिकांश पिल्ले अपनी नाभि संबंधी हर्निया के साथ बिल्कुल ठीक हैं, खासकर यदि इसमें केवल वसा और ओमेंटम शामिल हो। वे आमतौर पर दर्द रहित होते हैं।
यदि गर्भनाल अभी भी ठीक हो रही है (जन्म के बाद कटने के बाद इसे ठीक होने में कुछ दिन लगते हैं), तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह साफ, सूखा रहे और संक्रमित न हो, जो आपको वैसे भी करना चाहिए, खासकर अगर वहाँ है एक नाभि संबंधी हर्निया भी।
हालाँकि, भले ही एक साधारण नाभि हर्निया केवल वसा और ओमेंटम से शुरू होता है, आंतें कभी-कभी फिसल सकती हैं, जिससे पूरी स्थिति बदल जाती है। अम्बिलिकल हर्निया अपने आप ठीक हो सकता है। जैसे-जैसे पिल्ला बड़ा होता है, वे चले जाते हैं। ऐसा आमतौर पर 4-6 महीने के बच्चे में होता है। आमतौर पर, जब तक कुत्ते को बधिया कर दिया जाता है या नपुंसक बना दिया जाता है, तब तक आपको पता चल जाएगा कि क्या यह चला जाएगा या इसे शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाना चाहिए।
हालाँकि, पशुचिकित्सक आमतौर पर दोष को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक करने की सलाह देते हैं यदि यह अपने आप ठीक नहीं होता है, भले ही यह वर्तमान में कोई समस्या पैदा न कर रहा हो। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, जैसे-जैसे पिल्ला बढ़ता है, छेद भी बड़ा हो सकता है, और पाचन अंगों के उसमें से फिसलने की संभावना अधिक होती है - जिससे समस्या पैदा होती है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
सर्जरी में क्या शामिल है?
गर्भनाल हर्निया को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक करने में वसा और आंतों को छेद के माध्यम से वापस धकेलना और पेट को बंद करके टांके लगाना शामिल है। कभी-कभी फिसलन वाली सामग्री को बंद करने और दीवार में एक मजबूत कनेक्शन बनाने में मदद के लिए विशेष जाल या उपकरण का उपयोग किया जाता है। यदि चर्बी बहुत अधिक फिसलन भरी और बड़ी है, तो कभी-कभी इसे वापस अंदर नहीं धकेला जा सकता है, इसलिए इसे काट दिया जाता है, और फिर छेद बंद कर दिया जाता है।
क्या मैं हर्निया को वापस अंदर धकेल सकता हूँ?
नहीं. यहां तक कि अगर आप हर्निया की सामग्री को वापस अंदर धकेलते हैं, तो यह छेद के माध्यम से फिर से बाहर गिर जाएगी। छेद ही समस्या है, और आप इसे केवल अपनी उंगलियों से ठीक नहीं कर सकते।
हमें सर्जरी कब करानी चाहिए?
अक्सर गर्भनाल हर्निया को बधियाकरण या नपुंसकीकरण के साथ ही ठीक कर दिया जाता है। इससे एनेस्थीसिया पर बचत होती है - यह दो के बजाय केवल एक सर्जरी है। और समय आमतौर पर बिल्कुल सही होता है। यदि हर्निया तब तक दूर नहीं हुआ है जब तक कुत्ता लिंगमुक्ति के लिए पर्याप्त बूढ़ा नहीं हो जाता है तो यह दूर नहीं होने वाला है।
यदि आप कुत्ते का लिंग विच्छेदन करने की योजना नहीं बना रहे थे, तो ध्यान रखने योग्य कुछ बातें हैं। ऐसा प्रतीत होता है कि अम्बिलिकल हर्निया में एक आनुवंशिक घटक होता है, क्योंकि वे कुछ नस्ल वंशों में अधिक सामान्य होते हैं। तो हो सकता है कि यह पिल्ला प्रजनन के लिए सर्वोत्तम उम्मीदवार न हो। आप इस समस्या को परिवार के स्तर तक आगे नहीं बढ़ाना चाहते।
मुझे कैसे पता चलेगा कि कोई समस्या है?
जैसा कि हमने चर्चा की है, यदि आंत का एक टुकड़ा नाभि हर्निया में फंस जाता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति में बदल सकता है। यदि हर्निया अचानक बढ़ता है या सूजन (लाल, गर्म या सूजा हुआ) दिखता है, तो अपने कुत्ते को पशुचिकित्सक के पास ले आएं। हर्निया संक्रमित हो सकता है.
या यदि आपके पिल्ला को अचानक और लगातार उल्टी या दस्त हो जाए, तो यह आंतों में रुकावट का संकेत हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो कुत्ता बहुत जल्दी बीमार हो जाता है; उन्हें उल्टी हो सकती है, सुस्ती और अवसाद हो सकता है, और/या उनके पेट में दर्द और पीड़ा हो सकती है।
ये स्थितियाँ अपने आप हल नहीं होंगी, और वे बेहतर नहीं होंगी। यदि इलाज न किया जाए तो पिल्ला मर सकता है। तो, उन्हें तुरंत पशु चिकित्सक के पास ले जाएं।
निष्कर्ष
अधिकांश नाभि हर्निया पेट की चर्बी की एक जेब मात्र होते हैं, और कुछ पिल्ला के बड़े होने पर अपने आप ही चले जाते हैं। कभी-कभी उन्हें एक छोटे से टमी टक की आवश्यकता होती है जो हर्निया द्वारा बनाए गए छोटे छेद को ठीक करता है, जो आमतौर पर उनके बधियाकरण या डीसेक्सिंग के दौरान होता है।
हालाँकि, एक समस्याग्रस्त हर्निया का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि यह एक बड़ी, जीवन-घातक समस्या में न बदल जाए। एक खुश, स्वस्थ, मोटा छोटा पिल्ला पाना जीवन की सबसे बड़ी खुशियों में से एक है। और अधिकांश समय, पेट की थोड़ी सी अतिरिक्त चर्बी को तब तक पसंद किया जाता है जब तक इसे ठीक नहीं किया जा सकता।